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準(zhǔn)確判斷、迅速搶救

一名女孩因嘔吐、腹痛被緊急送到承德市婦幼保健院兒科，門診就診時(shí)表情淡漠、急性病容、精神反應(yīng)差，面色及口唇發(fā)紺，深大呼吸，話語(yǔ)不暢，吐字不清，四肢無力,不能行走。宋相冬主任意識(shí)到患兒病情危重，立即聯(lián)系檢驗(yàn)科急查血糖、血?dú)?、血生化、尿常?guī)等相關(guān)檢查，并迅速通知超聲科進(jìn)行心電圖及心臟彩超。經(jīng)過詳細(xì)的詢問病史、追問家族史，患兒病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，宋相冬主任醫(yī)師判斷患兒為糖尿病酮癥酸中毒，需立即收入院進(jìn)行治療。

家長(zhǎng)的信任給了醫(yī)護(hù)人員信心與力量，患兒入院后立即啟動(dòng)兒童糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)急預(yù)案，宋相冬主任帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員臨危不亂，立即給予心電監(jiān)護(hù)、血壓、血氧飽和度監(jiān)測(cè)治療。患兒突然出現(xiàn)心率增快、經(jīng)皮血氧飽和度偏低，考慮嚴(yán)重代謝性酸中毒、休克。立即給予面罩吸氧，迅速給予擴(kuò)容補(bǔ)液糾正休克酸中毒，同時(shí)開放三條靜脈通路，應(yīng)用胰島素降糖等治療，經(jīng)過2小時(shí)的搶救，患兒好轉(zhuǎn)，血糖逐漸下降、酮癥酸中毒逐漸糾正，患兒轉(zhuǎn)危為安！

悉心照顧? 感人至深

患兒初步平穩(wěn)后，出現(xiàn)血糖的不穩(wěn)定、電解質(zhì)紊亂，為了防止患兒發(fā)生腦水腫、休克、心律失常、高滲血癥，醫(yī)務(wù)人員每0.5-1小時(shí)檢測(cè)微量血糖，每2小時(shí)靜脈抽血一次，每天采血多達(dá)十幾次，并且不能進(jìn)食，使得患兒出現(xiàn)逆反急躁情緒。?醫(yī)護(hù)人員都看在眼里、疼在心里，患兒有時(shí)會(huì)發(fā)脾氣、拒絕采血、強(qiáng)烈要求吃飯，李玉華醫(yī)師、楊婧醫(yī)師總是非常有耐心的和孩子擺事實(shí)、講道理，做游戲，使得孩子能夠開心的接受治療。

王鳳東副院長(zhǎng)第一時(shí)間與宋相冬主任及全體醫(yī)護(hù)人員一起探討治療方案，探望患兒、關(guān)心其生活、飲食、起居。所有醫(yī)護(hù)人員除了查房外，每天上班前、下班后利用休息的時(shí)間多次陪伴患兒，與家屬溝通病情，緩解家屬焦躁的心情。陪患兒談心，交流患兒喜歡的話題，使患兒心情舒暢，心甘情愿的接受治療，一步步走向健康……

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經(jīng)過21天精心治療，患兒好轉(zhuǎn)平安出院。在搶救過程中，全體醫(yī)護(hù)人員及時(shí)向家屬反饋患兒病情，取得了家屬的積極配合。出院時(shí)，患兒母親激動(dòng)地說：“多虧來到承德市婦幼保健院兒科，感謝你們及時(shí)準(zhǔn)確的救治，救了我女兒一命！”