根據(jù)市委統(tǒng)一部署，2023年9月14日—11月30日，市委第六巡察組對承德市婦幼保健院黨委進(jìn)行了巡察，并于2024年1月8日向我院黨委反饋了巡察意見。按照巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改進(jìn)展情況予以公布。
??????一、市婦幼保健院黨委及主要負(fù)責(zé)人組織整改落實(shí)情況
承德市婦幼保健院黨委堅(jiān)持把巡察整改工作作為一項(xiàng)重大政治任務(wù)，把抓好巡察整改作為落實(shí)全面從嚴(yán)治黨、強(qiáng)化黨內(nèi)監(jiān)督的重要途徑和手段。收到巡察組反饋問題和整改建議后，我院黨委高度重視，成立了由院黨委書記任組長，其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員任副組長，相關(guān)整改責(zé)任科室負(fù)責(zé)人為成員的整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組。制定巡察組反饋問題整改方案，先后兩次召開黨委專題會議，就整改工作進(jìn)行全面部署。黨委書記堅(jiān)決扛牢巡察整改第一責(zé)任人責(zé)任，要求領(lǐng)導(dǎo)班子成員及各責(zé)任科室負(fù)責(zé)人提高政治站位，主動(dòng)認(rèn)領(lǐng)問題，各負(fù)其責(zé)，高效落實(shí)。領(lǐng)導(dǎo)小組將巡察組反饋的問題細(xì)化，按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則將具體問題劃分到主管院長和相關(guān)科室，確保整改工作緊扣節(jié)點(diǎn)，有效推進(jìn)。各責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)分頭落實(shí)相關(guān)問題的整改任務(wù)，實(shí)時(shí)掌握整改進(jìn)度，真抓實(shí)改確保整改工作的落實(shí)。
整改期間，我院共召開巡察整改專題安排部署會議2次，黨委擴(kuò)大會議4次，召開整改推進(jìn)、調(diào)度工作會議5次，切實(shí)加強(qiáng)對整改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促推進(jìn)。6月4日組織召開巡察整改專題民主生活會，班子成員對照市委巡察反饋問題，深入剖析根因，認(rèn)真開展批評和自我批評，明確責(zé)任、強(qiáng)化舉措，進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識，促進(jìn)巡察整改，以專題民主生活會的成效提升整改質(zhì)量。
二、整改落實(shí)的主要成效
我院自啟動(dòng)巡察整改工作以來，院黨委堅(jiān)持問題導(dǎo)向、明確目標(biāo)、突出重點(diǎn)，落實(shí)整改措施，按照巡察反饋意見，認(rèn)真檢視存在的問題，逐一分解細(xì)化，建立清單，逐項(xiàng)逐條明確目標(biāo)要求、完成時(shí)限、責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)，力求做到每條整改措施都可執(zhí)行、可操作、可檢查。我院黨委在整改落實(shí)的同時(shí)，更加注重查找問題根源，舉一反三，把解決當(dāng)前問題與長遠(yuǎn)問題有機(jī)結(jié)合起來，通過解決重點(diǎn)問題帶動(dòng)面上工作開展，切實(shí)以整改為契機(jī)，進(jìn)一步完善和規(guī)范內(nèi)部工作制度機(jī)制，做到用制度管權(quán)管事管人。醫(yī)院對較復(fù)雜的問題，召開黨委會具體討論研究；對短期難以解決的問題，分期分批解決；對具備整改條件的問題，迅速整改。整改以來，我院制定整改措施139條，制定下發(fā)方案5項(xiàng)，建立長效機(jī)制45項(xiàng)，開展批評教育、警示性談話16人，誡勉談話3人，整改已取得階段性成效。
（一）關(guān)于學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想、以思想政治引領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展的意識不夠強(qiáng)方面
1.針對院黨委自2022年4月成立以來，院黨委會議落實(shí)“第一議題”制度有不到位的問題。
一是嚴(yán)格落實(shí)黨委會“第一議題”制度，制定完善理論學(xué)習(xí)中心組、黨支部、科室學(xué)習(xí)制度和年度學(xué)習(xí)計(jì)劃，并抓好落實(shí)。二是自2023年11月起，每次黨委擴(kuò)大會均由黨委書記帶領(lǐng)與會人員集中學(xué)習(xí)。截至目前，已組織理論學(xué)習(xí)中心組集中學(xué)習(xí)12次，黨委會落實(shí)“第一議題”制度集中學(xué)習(xí)7次，黨支部集中學(xué)習(xí)7次，黨辦室人員專題學(xué)習(xí)7次，利用周一早交會組織行政人員集中學(xué)習(xí)10次。
2.院黨委理論中心組學(xué)習(xí)計(jì)劃與學(xué)習(xí)內(nèi)容不完全相關(guān)；未將習(xí)近平總書記對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)重要指示批示精神和黨內(nèi)法規(guī)列入必學(xué)內(nèi)容，個(gè)別談話中一些黨員對黨的二十大精神要義掌握不深不實(shí)。
一是嚴(yán)格落實(shí)《中國共產(chǎn)黨黨委（黨組）理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)規(guī)則》，制定完善理論學(xué)習(xí)中心組、黨支部年度學(xué)習(xí)計(jì)劃并抓好落實(shí)。二是將習(xí)近平總書記對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)重要指示批示精神和黨內(nèi)法規(guī)及黨中央、省、市委重要會議精神等列入必學(xué)內(nèi)容。三是對負(fù)責(zé)理論學(xué)習(xí)中心組記錄人員給予批評，要求相關(guān)人員寫出書面認(rèn)識，今后切實(shí)負(fù)起責(zé)任，務(wù)必按要求組織學(xué)習(xí)并如實(shí)做好記錄。四是如遇到特殊原因不能參會，征得領(lǐng)導(dǎo)同意后，視情況將學(xué)習(xí)形式改為補(bǔ)學(xué)或者自學(xué)，如有需要遞交學(xué)習(xí)交流研討材料。截至目前，組織理論學(xué)習(xí)中心組集中學(xué)習(xí)12次，黨支部集中學(xué)習(xí)7次，院領(lǐng)導(dǎo)及行政職能科室每周集中學(xué)習(xí)共計(jì)10次。
3.針對學(xué)習(xí)氛圍不濃厚，個(gè)別黨委委員和支部書記對主題教育總要求不了解，對必學(xué)書目不清楚。班子成員調(diào)查研究走過場，建言獻(xiàn)策清單套用7月份醫(yī)院開展的“假如我是一名患者”活動(dòng)問題整改清單的問題。
按要求購買主題教育必讀和選讀書7類共計(jì)42本，嚴(yán)格按照要求組織各層面學(xué)習(xí)，營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，推進(jìn)主題教育走深走實(shí)。黨委委員和各黨支部書記進(jìn)行集中學(xué)習(xí)7次。班子成員重新進(jìn)行調(diào)查研究，制定建言獻(xiàn)策清單。
（二）關(guān)于貫徹習(xí)近平總書記“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”指示精神、落實(shí)健康河北承德行動(dòng)存在薄弱環(huán)節(jié)方面
4.針對深入縣（市）區(qū)督導(dǎo)、指導(dǎo)不夠，會診轉(zhuǎn)診機(jī)制不完善，高危孕產(chǎn)婦隨訪制度不健全的問題。
一是加強(qiáng)對縣區(qū)工作的督導(dǎo)、指導(dǎo)。2023年上半年完成2次全市范圍的督導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)并全市通報(bào)，形成整改臺賬，按照要求督促落實(shí)整改。二是完善危重孕產(chǎn)婦救治、轉(zhuǎn)診、會診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全市已經(jīng)建立各級危重孕產(chǎn)婦救治中心共13個(gè)，充分履行片區(qū)責(zé)任，建立多學(xué)科會診機(jī)制，保障每例危重孕產(chǎn)婦能夠得到及時(shí)救治。三是落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，完善高危孕產(chǎn)婦隨訪追蹤制度。高危孕產(chǎn)婦做到專人專冊管理，加強(qiáng)信息系統(tǒng)使用，保障每一例高危孕產(chǎn)婦都納入系統(tǒng)管理中，能夠及時(shí)進(jìn)行隨訪管理。四是定期對縣區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、危重孕產(chǎn)婦救治中心進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。加強(qiáng)“云上婦幼”平臺使用，制定云上婦幼培訓(xùn)年度計(jì)劃，2023年開展遠(yuǎn)程培訓(xùn)10次，遠(yuǎn)程指導(dǎo)5次、遠(yuǎn)程會診20次和線上轉(zhuǎn)診4次。
5.針對各縣（市）區(qū)開展婚前體檢不均衡，個(gè)別縣區(qū)未實(shí)現(xiàn)“婚育一站式”服務(wù)，個(gè)別縣區(qū)婚檢率未達(dá)到全省60%目標(biāo)要求的問題。
一是強(qiáng)化一級預(yù)防。開展多種形式宣傳婚前健康檢查等出生缺陷防治知識，提高群眾知曉率。加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，大力推廣免費(fèi)婚檢、婚姻登記、孕前優(yōu)生、葉酸發(fā)放、生育登記、首診建冊、首次產(chǎn)檢“七位一體”的婚育一站式服務(wù)模式，提高全市婚檢率。督導(dǎo)全市婦幼保健機(jī)構(gòu)提供“婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查、優(yōu)生優(yōu)育健康宣教”優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高工作質(zhì)量。2023年全市婚檢率基本達(dá)到目標(biāo)要求。二是強(qiáng)化二級預(yù)防措施。規(guī)范產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)評估和技術(shù)指導(dǎo)，做好孕婦無創(chuàng)產(chǎn)前DNA、孕婦耳聾基因宣傳、追蹤、隨訪等工作，提升目標(biāo)人群的篩查與診斷率。三是強(qiáng)化三級預(yù)防措施。加強(qiáng)新生兒疾病篩查診療，擴(kuò)大篩查病種，建立新生兒疾病篩查、陽性病例召回、診斷、治療和隨訪一體化服務(wù)模式，新生兒遺傳代謝性疾病和新生兒聽力篩查率分別達(dá)到99.15%和96.76%，新生兒先天性心臟病篩查率達(dá)到95.04%。
（三）關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、構(gòu)建醫(yī)院新發(fā)展格局還有落差方面
6.針對在分娩量逐年下降的形勢下，重臨床輕保健觀念轉(zhuǎn)變不大，醫(yī)療與保健服務(wù)轉(zhuǎn)介制度未有效落實(shí)，2021年、2022年門診與保健的轉(zhuǎn)介率只有0.027%和0.26%。保健收入占總收入的十分之一，相比秦皇島、唐山婦幼機(jī)構(gòu)50%的占比，有至少10年的發(fā)展差距的問題。
一是建立并完善孕產(chǎn)保健部、婦女保健部及兒童保健部工作制度與流程，以三大業(yè)務(wù)部為核心，建立臨床與保健并重、融合發(fā)展的機(jī)制。二是完善臨床與保健服務(wù)轉(zhuǎn)介制度，優(yōu)化服務(wù)流程，提高轉(zhuǎn)介率。三是建立醫(yī)務(wù)人員崗位輪轉(zhuǎn)制度，提升各崗位人員專業(yè)水平和服務(wù)意識。四是對標(biāo)先進(jìn)找差距，組織中層以上干部到秦皇島、長沙等婦幼保健院進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定醫(yī)院、科室發(fā)展目標(biāo)，以黨建為統(tǒng)領(lǐng)，加快醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，逐步縮小與唐山、秦皇島婦幼機(jī)構(gòu)的差距。
7.針對充分利用硬件條件發(fā)展醫(yī)院的速度不夠快，緊缺人才引進(jìn)困難，各科室醫(yī)生普遍短缺；學(xué)科建設(shè)與實(shí)際需求不匹配，更年期特色門診、兒童心理衛(wèi)生門診尚在起步階段，綜合內(nèi)科力量薄弱，影響危重孕產(chǎn)婦的急救能力；中醫(yī)在婦女兒童保健方面發(fā)揮作用還不夠充分，未實(shí)現(xiàn)5%的業(yè)務(wù)占比目標(biāo)；共設(shè)置床位360張，開放僅176張，省內(nèi)開展醫(yī)療業(yè)務(wù)的市級婦幼保健機(jī)構(gòu)僅承德、張家口兩地非三級醫(yī)院的問題。
一是加強(qiáng)人才引進(jìn)。院內(nèi)制定了《高層次人才引進(jìn)管理辦法》，積極關(guān)注同行業(yè)領(lǐng)域的優(yōu)秀人才，引進(jìn)具有豐富經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)技能的醫(yī)學(xué)人才；建立了《院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系高層人才工作制度》，營造尊重知識、尊重人才的良好氛圍，解除優(yōu)秀人才的后顧之憂；高效開展帶教合作，建立人才培養(yǎng)及輸送渠道，2024年招聘婦產(chǎn)科醫(yī)生3名，兒科醫(yī)生1名，引進(jìn)皮膚科學(xué)科帶頭人1名，其他專業(yè)醫(yī)生醫(yī)技8名，緩解了科室醫(yī)生短缺問題。二是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。深入大部制改革，建立一級學(xué)科27個(gè)、二級學(xué)科29個(gè)；創(chuàng)建市級重點(diǎn)學(xué)科4個(gè)、重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科1個(gè)；積極推進(jìn)更年期、兒童心理衛(wèi)生等新建學(xué)科的發(fā)展；引進(jìn)內(nèi)科人才，提升綜合內(nèi)科服務(wù)能力，建立MDT門診，提升危重孕產(chǎn)婦急救能力。三是制定醫(yī)院《深入開展中醫(yī)藥服務(wù)在臨床保健工作中應(yīng)用的實(shí)施方案（2023—2025年）》，中醫(yī)科充分發(fā)揮中醫(yī)藥在臨床保健中的優(yōu)勢，順利通過國家“婦孺國醫(yī)堂”及河北省婦幼健康中醫(yī)特色專科建設(shè)，2023年中醫(yī)藥服務(wù)占比已經(jīng)達(dá)到8%。四是三級醫(yī)院創(chuàng)建工作穩(wěn)步推進(jìn)，職責(zé)制度、診療常規(guī)、技術(shù)規(guī)范的修改與完善有序進(jìn)行，邀請省、市級專家進(jìn)行指導(dǎo)，針對指導(dǎo)建議逐項(xiàng)整改，達(dá)到以創(chuàng)建促發(fā)展，力爭2024年底成功創(chuàng)建三級婦幼保健院。
8.針對電子病歷應(yīng)用水平分級評價(jià)未達(dá)到三級醫(yī)院所需的4級水平，病理系統(tǒng)、輸血系統(tǒng)急需更新，列入今年工作計(jì)劃的醫(yī)技預(yù)約服務(wù)系統(tǒng)至今尚未應(yīng)用的問題。
一是我院已將相關(guān)系統(tǒng)列入2024年預(yù)算，報(bào)衛(wèi)健委、財(cái)政局審批。二是建立一站式服務(wù)中心，開通醫(yī)保刷臉支付，開通微信云膠片服務(wù)，拓展門診診療科室等增加就診人數(shù)，讓患者能夠享受更便捷的診療服務(wù)。三是根據(jù)當(dāng)年的收入情況，按照急用先行的原則，已經(jīng)將病理系統(tǒng)、醫(yī)技預(yù)約等系統(tǒng)上報(bào)班子會研究通過并籌備采購事宜。四是輸血系統(tǒng)經(jīng)過改造已經(jīng)可以滿足臨床使用需求。
（四）關(guān)于筑牢婦幼健康保障網(wǎng)、協(xié)助行政主管部門做好公共衛(wèi)生服務(wù)不夠到位方面
9.針對孕婦無創(chuàng)產(chǎn)前基因篩查陽性診斷率低，胎兒異常風(fēng)險(xiǎn)評估不充分，2022年以來全市共篩查出陽性孕婦320人，進(jìn)行產(chǎn)前診斷188人，兩年產(chǎn)前診斷率分別為59.59%、57.48%，均未達(dá)到95%以上目標(biāo)要求的問題。
為加強(qiáng)孕婦無創(chuàng)產(chǎn)前基因免費(fèi)篩查工作，針對我市無創(chuàng)產(chǎn)前基因高風(fēng)險(xiǎn)孕婦產(chǎn)前診斷率低，組織相關(guān)專家針對重點(diǎn)問題，制定全市高風(fēng)險(xiǎn)人群的管理流程，重新劃分責(zé)任區(qū)域，明確職責(zé)，重點(diǎn)加強(qiáng)特殊人群的管理，規(guī)范篩查前的宣教，尤其項(xiàng)目優(yōu)惠政策。調(diào)整全市的項(xiàng)目篩查登記表、遺傳咨詢登記表、無創(chuàng)高風(fēng)險(xiǎn)的隨訪登記表，全市統(tǒng)一使用并培訓(xùn)下發(fā)，每季度抽查，加強(qiáng)監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。確保措施得當(dāng)、工作落地，爭取逐步提高產(chǎn)前診斷率，最終達(dá)到項(xiàng)目要求。2024年1-6月“目標(biāo)三體”診斷率達(dá)到83.33%，較2023年有了明顯提高。
10.針對對基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)不到位，篩查人員技術(shù)水準(zhǔn)不高，今年1-9月份，全市6歲兒童視力不良檢出率為8.29%，與全國14.5%的平均值差距較大，篩查結(jié)果對視力早期干預(yù)缺乏指導(dǎo)性的問題。
一是制訂承德市0-6歲眼保健及視力防控考核標(biāo)準(zhǔn)，完成全市眼保健工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查和全市0-6歲眼保健適宜技術(shù)培訓(xùn)。二是組織縣區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)的眼保健工作人員現(xiàn)場培訓(xùn)，完成各縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)眼保健人員現(xiàn)場培訓(xùn)8期。三是在計(jì)劃在2024年12月底視力不良檢出率達(dá)到10%以上。通過對各縣區(qū)督導(dǎo)、現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)及考核的各種舉措，使兒童眼病實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)，早治療，也縮小了城鄉(xiāng)之間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。
?11.針對全市整體篩查率偏低，2023年1-9月份，10個(gè)縣區(qū)尚未達(dá)到80%的初篩目標(biāo)，個(gè)別縣區(qū)初篩異常診斷率和異常人員專案管理率未達(dá)到目標(biāo)要求，篩查異常人員均未進(jìn)行專案管理的問題。
一是組織各縣區(qū)孤獨(dú)癥篩查人員參加河北省0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)合格證。二是對全市孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)指導(dǎo)，將發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行通報(bào)，并指導(dǎo)整改。三是采取有效措施，提高篩查質(zhì)量。2023年12月26日，承德市0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查初篩率96.43%，復(fù)篩率96.61%，復(fù)篩異常診斷率100%，診斷異常率86.11%，整體目標(biāo)全部達(dá)標(biāo)，篩查率排名居于河北省第一位。由于我市項(xiàng)目管理工作成績突出，承德市婦幼保健院被河北省衛(wèi)健委評為市級0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)項(xiàng)目市級培訓(xùn)基地。四是制定轄區(qū)孤獨(dú)癥篩查機(jī)構(gòu)、管理機(jī)構(gòu)的考核標(biāo)準(zhǔn)。每半年實(shí)地督導(dǎo)和指導(dǎo)各縣區(qū)項(xiàng)目執(zhí)行情況并通報(bào)，每月質(zhì)控河北婦幼健康系統(tǒng)錄入情況，跟蹤項(xiàng)目進(jìn)度及時(shí)督促完成。把孤獨(dú)癥篩查列入轄區(qū)培訓(xùn)計(jì)劃。制定《承德市0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)實(shí)施方案》將所有縣區(qū)均按照試點(diǎn)縣要求進(jìn)行管理。五是篩查中發(fā)現(xiàn)的異常人員已經(jīng)全部錄入篩查結(jié)果、診斷結(jié)果和康復(fù)隨訪情況進(jìn)行專案管理，并邀請北醫(yī)三院專家來我院為篩查異常兒童義診。
（五）關(guān)于推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)、完善內(nèi)控機(jī)制不夠扎實(shí)方面
12.針對使用工會會費(fèi)不規(guī)范的問題。
一是針對使用工會會費(fèi)不規(guī)范的問題，主管院長已對工會負(fù)責(zé)人進(jìn)行批評教育。二是今后嚴(yán)格落實(shí)工會經(jīng)費(fèi)開支規(guī)定，規(guī)范工會經(jīng)費(fèi)開支使用。
13.針對存在公務(wù)接待不規(guī)范的問題。
一是進(jìn)一步完善了《公務(wù)接待標(biāo)準(zhǔn)及外出培訓(xùn)會議差旅費(fèi)管理辦法》。二是嚴(yán)格按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行接待。三是主管院長對相關(guān)人員給予批評教育，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院接待管理辦法，避免類似問題出現(xiàn)。
14.針對2020年未下派幫扶醫(yī)師，項(xiàng)目資金滯留；2022年派駐醫(yī)師未做到全時(shí)在崗，仍在原單位正常排班的問題。
2022年因疫情幫扶醫(yī)師未全時(shí)在崗，滯留的醫(yī)師補(bǔ)助資金已經(jīng)返還到財(cái)政賬戶，醫(yī)院將嚴(yán)格按照上級要求落實(shí)“上醫(yī)工程”。一是與受援單位簽訂年度幫扶協(xié)議，明確幫扶任務(wù)與目標(biāo)，按要求選派幫扶人員。二是制定幫扶管理制度、匯報(bào)制度、考核制度，將幫扶工作納入年度考核，并與個(gè)人晉升晉職、評優(yōu)評先掛鉤。三是將“上醫(yī)工程”納入年度重點(diǎn)工作，積極選派思想作風(fēng)好、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強(qiáng)的技術(shù)骨干參加幫扶工作，為幫扶單位培養(yǎng)具有較高水平的專業(yè)技術(shù)人才，推廣一批適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生需求的新技術(shù)、新項(xiàng)目。
15.針對職工反映醫(yī)院會議過多，部署過細(xì)，占用時(shí)間過長的問題。
因疫情防控和醫(yī)院搬遷造成會議偏多，針對此問題我院加強(qiáng)會議管理：一是進(jìn)一步完善《黨委議事決策制度》《院長辦公會會議管理制度》《院務(wù)會會議管理制度》《行政查房制度》《行政早交會制度》。二是減少和縮短會議時(shí)間，每月召開院長辦公會，院務(wù)會，黨委會各一次，如有特殊情況適當(dāng)調(diào)整。三是精簡會議內(nèi)容。四是提高會議質(zhì)量。
16.針對關(guān)于原始憑證不齊全，資金管理有漏洞等問題。
一是已經(jīng)補(bǔ)齊遺漏掉的各種明細(xì)、回單、會議簽到、會議文件等，今后規(guī)范管理各種原始憑證。二是已在2023年12月對財(cái)務(wù)核算人員進(jìn)行專題培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)入賬規(guī)范要求，確保支出費(fèi)用手續(xù)齊全、材料齊整，樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。三是充分發(fā)揮各審批環(huán)節(jié)的監(jiān)督作用，嚴(yán)格報(bào)銷單據(jù)、憑證、附件材料的審核，所有支出的報(bào)銷材料必須層層把關(guān)審核，附件不齊全，一律不予報(bào)銷。四是加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，所有支出必須根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定附依據(jù)材料等，做到財(cái)務(wù)支付的每一分錢都有證可查、有據(jù)可依，杜絕財(cái)務(wù)報(bào)銷附件不齊全的現(xiàn)象。五是杜絕此類問題出現(xiàn)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。
（六）關(guān)于落實(shí)管黨治黨政治責(zé)任、抓黨風(fēng)帶醫(yī)風(fēng)營造良好醫(yī)療環(huán)境還有短板方面
?17.針對院黨委未同步設(shè)立黨的紀(jì)律檢查委員會和專職紀(jì)委書記；黨委紀(jì)檢監(jiān)察委員未履行日常監(jiān)督職責(zé)，承擔(dān)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的審計(jì)監(jiān)察科由院長分管的問題。
一是經(jīng)承德市衛(wèi)健委機(jī)關(guān)黨委批復(fù)設(shè)立承德市婦幼保健院紀(jì)律檢查委員會，我院于2024年8月16日組織召開了全體黨員大會選舉產(chǎn)生了紀(jì)律檢查委員會，選舉出紀(jì)委書記和紀(jì)委委員。二是我院審計(jì)科與紀(jì)檢監(jiān)察室分設(shè)，由院長主管審計(jì)科，紀(jì)委書記主管紀(jì)檢監(jiān)察室。
18.針對專題研究部署不實(shí)，部分中層干部對醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治要點(diǎn)應(yīng)知未知的問題。
我院對每次省市專班的會議要求及時(shí)召開會議傳達(dá)給各科室負(fù)責(zé)人，并將工作提示傳閱各科室，要求各科室負(fù)責(zé)人抓好職責(zé)范圍內(nèi)的工作任務(wù)。通過醫(yī)藥反腐工作，我院制度建設(shè)不斷完善、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到提升，醫(yī)務(wù)人員更加注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，以患者為中心，提供更為優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。
（七）關(guān)于黨委履行政治職能、發(fā)揮組織力不夠充分的方面19.針對2022年4月，黨委召開第一次全體黨員大會，選舉黨委委員、書記、副書記，與會黨員未達(dá)到法定人數(shù)的五分之四的問題。
按照黨內(nèi)相關(guān)規(guī)定，黨員因特殊情況不能參加選舉的，經(jīng)報(bào)上級黨組織同意，并經(jīng)支部黨員大會通過，可以不計(jì)算在應(yīng)到會人數(shù)之內(nèi)。我院召開本次全體黨員大會時(shí)，有年老體弱臥床不起、長期生病、生活不能自理黨員和已經(jīng)回原籍長期居住的離退休人員中的黨員共13人未能參會，在職黨員因在外地未參加3人，故院黨委未將此16人列入應(yīng)到會人員數(shù)，除此16人未列入應(yīng)參會人員外，實(shí)參會人數(shù)已達(dá)應(yīng)參會人數(shù)的五分之四，選舉有效。發(fā)生此問題是由于我們掌握政策不到位，執(zhí)行制度不嚴(yán)格，請假程序不規(guī)范，未按規(guī)定于選舉會議召開前報(bào)上級黨組織同意。院黨委已經(jīng)重新進(jìn)行了深入學(xué)習(xí)，掌握了黨內(nèi)選舉相關(guān)要求。在今后的工作中，我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)，準(zhǔn)確掌握相關(guān)規(guī)定要求，做到規(guī)范落實(shí)，杜絕此類問題發(fā)生。
20.針對民主生活會不嚴(yán)肅，以變相表揚(yáng)和工作建議代替批評；個(gè)人剖析問題不深不透， 2020年以來3次年度和1次專題民主生活會，4名黨委委員檢視問題和整改措施基本相同的問題。
一是黨委委員深入學(xué)習(xí)了民主生活會相關(guān)規(guī)定，提升了認(rèn)識，為高質(zhì)量召開民主生活會奠定了基礎(chǔ)。二是2024年1月11日，院黨委召開了主題教育專題民主生活會。院黨委堅(jiān)持問題導(dǎo)向，堅(jiān)決杜絕出現(xiàn)巡察反饋類似問題。本次民主生活會，黨委委員撰寫個(gè)人發(fā)言材料，查找問題做到深入具體，并從思想深度剖析發(fā)生問題根源，嚴(yán)格制定整改措施。民主生活會前黨委書記對黨委委員的個(gè)人發(fā)言材料進(jìn)行逐個(gè)把關(guān)后，報(bào)衛(wèi)健委機(jī)關(guān)黨委進(jìn)行審核，黨委成員按照反饋意見進(jìn)行了認(rèn)真修改完善。黨委班子嚴(yán)格落實(shí)民主生活會相關(guān)制度，認(rèn)真開展批評和自我批評，切實(shí)達(dá)到紅臉出汗的效果。
21.針對對黨員隊(duì)伍疏于管理，7名黨員入職婦幼保健院多年，黨組織關(guān)系應(yīng)轉(zhuǎn)未轉(zhuǎn)；黨費(fèi)收繳有漏洞，實(shí)行年薪制的院長未足額繳納黨費(fèi)的問題。
一是7名未接轉(zhuǎn)組織關(guān)系人員全部完成。4人已按程序完成組織關(guān)系轉(zhuǎn)入；2人檔案審核不合格不予接受，已退回發(fā)展地組織部門，由原發(fā)展其入黨黨組織重新認(rèn)定；1人檔案遺失，正在補(bǔ)辦，已開具證明。二是為杜絕此類問題發(fā)生，黨務(wù)部門對新入員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí)要了解掌握職工身份，對是黨員身份的向其講明組織關(guān)系接轉(zhuǎn)相關(guān)規(guī)定，并按要求及時(shí)轉(zhuǎn)入組織關(guān)系；與單位人事部門加強(qiáng)溝通，及時(shí)掌握新入職工政治面貌，并督促其及時(shí)轉(zhuǎn)入組織關(guān)系。三是已按照相關(guān)規(guī)定對黨費(fèi)進(jìn)行了重新測算，并進(jìn)行了補(bǔ)繳。
（八）關(guān)于推動(dòng)巡察整改走深走實(shí)、建立長效機(jī)制還有差距方面
22.針對2018年5月，市委第四巡察組反饋的4個(gè)方面9個(gè)具體問題雖已完成整改，但本輪巡察發(fā)現(xiàn)，理論學(xué)習(xí)基本概念不清、財(cái)務(wù)制度執(zhí)行不規(guī)范等類似問題又有發(fā)生。例如：在理論學(xué)習(xí)方面，個(gè)別黨員對“兩個(gè)確立”“兩個(gè)維護(hù)”概念混淆，不能準(zhǔn)確說出具體內(nèi)涵的問題。
一是制定完善理論學(xué)習(xí)中心組、黨支部及黨辦室全年學(xué)習(xí)計(jì)劃，并按照計(jì)劃組織理論學(xué)習(xí)。二是有針對性地加強(qiáng)政治理論知識學(xué)習(xí)，提升理論水平和業(yè)務(wù)能力。截至目前，已組織理論學(xué)習(xí)中心組集中學(xué)習(xí)12次，黨委會落實(shí)“第一議題”制度集中學(xué)習(xí)7次，黨支部集中學(xué)習(xí)7次，黨辦室人員專題學(xué)習(xí)7次，組織黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員、黨支部書記、全體黨員進(jìn)行“兩個(gè)確立”“兩個(gè)維護(hù)”“四個(gè)意識”“四個(gè)自信”等內(nèi)容專題學(xué)習(xí)1次，確保相關(guān)人員正確掌握黨的理論知識。今后要按計(jì)劃常態(tài)化加強(qiáng)理論及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，準(zhǔn)確掌握政策規(guī)定，提高黨員干部理論水平，杜絕類似問題發(fā)生。
三、下一步工作安排
在市紀(jì)委監(jiān)委、市委組織部、市委巡察辦的指導(dǎo)下，經(jīng)過嚴(yán)肅認(rèn)真的整改，我院整改工作已取得了階段性成效，但整改成效離市委要求、醫(yī)院事業(yè)發(fā)展需要及人民群眾的期待還有一定差距，下一步，我們將在這一階段整改工作的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格落實(shí)黨委主體責(zé)任，認(rèn)真貫徹巡察工作要求，保持力度不減、節(jié)奏不變，繼續(xù)以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求推動(dòng)整改任務(wù)落實(shí)，確保整改成果運(yùn)用到位，真正做到以整改實(shí)效推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作再上新臺階。
（一）堅(jiān)持從嚴(yán)治黨，壓實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”。自覺履行黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任。嚴(yán)格按照黨紀(jì)黨規(guī)開展工作，落實(shí)管黨治黨責(zé)任，發(fā)揮黨委領(lǐng)導(dǎo)核心作用。黨委書記切實(shí)履行“第一責(zé)任人”職責(zé)，率先垂范、親力親為，抓班子、帶隊(duì)伍；班子成員堅(jiān)持“一崗雙責(zé)”，認(rèn)真主動(dòng)地抓好分管科室、分管領(lǐng)域的黨風(fēng)廉政建設(shè)。
（二）持續(xù)抓好整改，推動(dòng)任務(wù)落實(shí)。堅(jiān)持目標(biāo)不變、標(biāo)準(zhǔn)不降、力度不減，圍繞實(shí)現(xiàn)整改工作常態(tài)化、整改效果長效化的目標(biāo)，對已經(jīng)完成的整改任務(wù)，適時(shí)組織“回頭看”，鞏固整改成果，防止問題反彈；對需要一定時(shí)間整改到位的，嚴(yán)格按照整改工作方案要求，跟蹤督辦，確保在限定時(shí)間內(nèi)整改到位；對需要較長時(shí)間整改的事項(xiàng)，一抓到底，務(wù)求實(shí)效；對整改中新發(fā)現(xiàn)的問題，立行立改，絕不敷衍。
（三）堅(jiān)持正風(fēng)肅紀(jì)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。嚴(yán)格落實(shí)市委及市衛(wèi)健委黨組工作要求，持續(xù)引導(dǎo)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部切實(shí)嚴(yán)明政治紀(jì)律和政治規(guī)矩，做到對黨忠誠、遵規(guī)守紀(jì)、清正廉潔、勇于擔(dān)當(dāng)。持之以恒抓好中央八項(xiàng)規(guī)定的貫徹落實(shí)，不斷加大“四風(fēng)”問題整治力度，堅(jiān)決查處違規(guī)違紀(jì)問題，加強(qiáng)公務(wù)接待、資金管理、干部任用等方面的監(jiān)督，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識，讓群眾看到作風(fēng)持續(xù)轉(zhuǎn)變的成效。
（四）著力建章立制，夯實(shí)發(fā)展基石。強(qiáng)化巡察成果的綜合運(yùn)用，把巡察整改工作與落實(shí)全面從嚴(yán)治黨結(jié)合起來，與黨紀(jì)黨規(guī)學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化結(jié)合起來，與推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展結(jié)合起來，使各項(xiàng)工作再上新臺階。在抓好整改的同時(shí)，加快建立健全相關(guān)制度和管理規(guī)范，構(gòu)建堵塞漏洞、解決問題、落實(shí)責(zé)任的長效機(jī)制。
歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督。如有意見建議，請及時(shí)向我們反映。聯(lián)系方式：電話2023825；電子郵箱： cdfyjjjc1@126.com；郵政信箱：承德高新區(qū)冠峰大街9號承德市婦幼保健院紀(jì)委；郵政編碼：067000。
（聯(lián)系人：會莉莉 ?紀(jì)檢監(jiān)察室主任??電話：2023825）
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